Синдром цервикалгии: что это такое?

Данный недуг может развиться иумужчин, иуженщин влюбом возрасте. Синдром цервикалгии— что это такое? Так называется совокупность симптомов, главный изкоторых впереводе слатыни— боль вобласти шеи. Она бывает настолько сильной идлительной, что сковывает физические движения человека иприводит кинвалидности.

СОДЕРЖАНИЕ

• 1 Особенности недуга
• 2 Причины ипоследствия патологии
• 3 Признаки патологии
• 4 Диагностика синдрома
• 5 Лечение недуга
• 6 Профилактика недуга

Особенности недуга

Что такое цервикалгии посвоей сути? Это разновидности боли, которые появляются при поражениях позвонков или мышц шейного отдела позвоночника. Различают два типа синдрома. Это:

• вертебральная цервикалгия, тоесть боль, вызванная нарушениями, возникшими непосредственно впозвоночном столбе;
• невертебральная цервикалгия, которая возникает из-за патологических отклонений всмежных структурах позвоночника.

Типичные причины невертебрального типа недуга— повреждения мышечных тканей, сухожилий, связок. Увертебрального типа синдрома есть два подвида: спондилогенная цервикалгия (отгреческого «спондилос»— позвонок, «генес»— порождаемый) идискогенная цервикалгия (порождаемая патологией дисков). Болями вшее сопровождаются такие патологии позвоночника:

• спондилиты (группа воспалительных заболеваний позвонков, например туберкулезный, гнойный идр.);
• спондилезы (хронические патологии, при которых позвонки деформируются из-за разрастания костных тканей ввиде острых отростков, «шипов»);
• протрузии (выбухания), грыжи межпозвонковых дисков;
• остеохондроз;
• сколиоз;
• ревматоидный артрит;
• артроз, дисфункция фасеточных суставов (ихдегенеративное поражение, чаще всего встарческом возрасте);
• миофасциальный синдром (частые рефлекторные мышечные спазмы) идр.

Реже всего цервикалгия появляется вследствие остеомиелита, онкологических заболеваний. Довольно редко этот недуг развивается при патологиях ревматической природы, например при болезни Бехтерева (анкилозирующем спондилоартрите). Чащеже всего цервикалгии возникают врезультате запущенного остеохондроза. Сильные боли при малейших поворотах головы провоцируют чрезмерное напряжение мышц шеи. Из-за этого ееподвижность резко снижается.

Причины ипоследствия патологии

Вчисло наиболее распространенных причин цервикалгий медицинская статистика включает:

• травмы (ушибы, переломы), спортивные перегрузки воротниковой зоны;
• поднятия непомерных тяжестей;
• переохлаждение шеи;
• воспалительно-инфекционные процессы вобласти позвоночника;
• грубые нарушения осанки;
• нефизиологичные позы сдлительным статичным положением шеи вовремя работы, отдыха, сна;
• опухоли позвоночника;

• грубые погрешности впитании, нарушения обмена веществ, ожирение;
• расстройства психики;
• курение, злоупотребление алкоголем;
• частые или затяжные стрессовые состояния.

Впервые цервикалгия заявляет осебе, как правило, вострой форме. Болевые ощущения возникают неожиданно, они весьма сильные, нообычно вскоре исчезают. Очень важно вэто время сразуже обследоваться иначать лечение. Иначе синдром перейдет вхроническую форму, при которой недуг будет развиваться постепенно, аболи, хотя именее острые, станут повторяться периодически.

Если цервикалгия протекает длительно убольного, который неполучает адекватного лечения, это чревато серьезными осложнениями. Боли зачастую становятся настолько сильными, что человек оказывается награни потери трудоспособности. Другое возможное осложнение цервикалгии— люмбалгия (периодически обостряющиеся боли вобласти поясницы). Современем нередко возникают частичные или полные параличи конечностей. Наконец, появляется опасность нарушения мозгового кровообращения, инсульта.

Признаки патологии

При цервикалгиях симптомы недуга порой множественны. Однако всегда первенствует самый главный изних: боль вшее. Характерно, что при поворотах инаклонах головы, которые весьма затруднительны, она резко усиливается.

Сопутствующие симптомы синдрома:

• анталгическая поза больного (вынужденное положение, при котором боль стихает либо минимизируется);
• головокружение, полуобморочное состояние при наклонах головы;
• головная боль;
• громкий хруст шеи при движениях головы;
• звон или шум вушах;
• ощущение онемения участков воротниковой зоны, затылка, рук;
• частичная утрата четкости зрения;
• шаткость походки.

Цервикалгии при различных заболеваниях имеют свои особенности. Так, при остеохондрозе боли вшее чаще всего тупые, отдающие взатылок, плечо. Если патология затрагивает руку, возникает плечелопаточный периартрит. Поскольку нередко сдавливаются позвоночные артерии, возникают «мушки» перед глазами, головокружения, «гудение» вголове. Прикосновение кнапряженным мышцам очень болезненно.

При спондилезе, когда покраям больных позвонков образуются остеофиты (костные наросты), движения головой сопровождаются характерным хрустом вшее. Нередки головокружения исильнейшие головные боли, которые неудается снять обычными анальгетиками. При спондилолистезе смещения позвонков иихнестабильность вызывают цервикаго— спазмы шейных мышц, частичную потерю чувствительности вруках.

Для болезни Бехтерева (анкилозирующего спондилоартрита) характерна деградация мелких межпозвонковых суставов. Помимо боли, патология сопровождается скованностью движений. Помере еепрогрессирования костные ткани разрушаются настолько, что пораженные суставы лишаются мобильности полностью.

При остеомиелите, кроме пульсирующей боли, вследствие инфекционного процесса наблюдается сильная отечность, поднимается высокая температура. Однако эти признаки интоксикации могут иотсутствовать. Развитие остеомиелита втаком случае происходит малозаметно, итогда боль вшее— единственный его симптом.

Диагностика синдрома

Установление первопричины цервикалгии невролог начинает свыяснения жалоб пациента. Собранный анамнез (первичная субъективная информация) помогает врачу предположить предварительный диагноз. При визуальном осмотре больного проверяется наличие спазмирования шеи, анталгической позы, видимых деформированных участков шейного отдела позвоночного столба. Его пальпация позволяет выявить чувствительность кожных покровов, мышечное напряжение, наличие протрузий или грыж.

Окончательный диагноз цервикалгии, атакже выбор адекватной тактики еелечения, прогноз болезни определяются после изучения врачом результатов инструментального обследования пациента. Применяются следующие высокоинформативные методы исследования:

1. Рентгенография шейного отдела позвоночника. Наснимках впереднезадней ибоковой проекциях хорошо просматриваются все трещины, деформации, переломы или вывихи позвонков, места сужения позвоночного канала ит.п.
2. Миелография спинного мозга. Этот метод рентгенографии сиспользованием контрастного вещества позволяет определить его состояние.
3. Компьютерная томография. Данное рентгенологическое исследование дает возможность выявить свысокой степенью точности различные нарушения позвоночника, новообразования, инородные тела ит.п.
4. Магнитно-резонансная томография. Самый информативный метод диагностики, позволяющий обнаружить любые изменения нетолько впозвоночном столбе, ноивсосудах, нервных окончаниях, окружающих мягких тканях.

Лечение недуга

При цервикалгии лечение проводится восновном консервативное, сиспользованием возможностей фармацевтики ифизиотерапии.

Добиться лечебного эффекта позволяет комплексное применение препаратов различных групп. Это:

• анальгетики ипротивовоспалительные медикаменты втаблетках ивформе инъекций (Ибупрофен, Диклофенак, Пенталгин, Баралгин, Анальгин), используемые всочетании сгелями, мазями, кремами этойже группы;
• глюкокортикостероиды, гормональные препараты выраженного противовоспалительного действия (Дексаметазон, Преднизолон);
• хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящей (Артра, Мукосат, Хондроитин, Артрон Комплекс);
• миорелаксанты, снимающие мышечные спазмы (Мидокалм, Баклофен, Тизанил);
• ангиопротекторы, укрепляющие стенки сосудов иактивизирующие микроциркуляцию крови (Детралекс, Троксевазин, Аскорутин, Пентоксифиллин);
• метаболики, улучшающие обмен веществ (Милдронат, Триметазидин);
• витамины группыВ (Мильгамма);
• биостимуляторы (ФиБС, Алоэ, Плазмол идр.).

После снятия остроты цервикалгии медикаментами приступают клечению средствами физиотерапии инетрадиционными методами. Встадии ремиссии синдрома назначаются:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• тракция (вытяжение позвонков);
• массаж;
• грязелечение;
• апитерапия (лечение препаратами наоснове пчелопродуктов);
• иглорефлексотерапия;
• мануальная терапия;
• лечебная физкультура;
• лазеротерапия.

Хирургическое лечение практикуется обычно тогда, когда медикаментозные средства оказываются неэффективными, или когда упациентов развиваются серьезные осложнения. Без операции необойтись, например, при тяжелых поражениях спинного мозга, угрозе отмирания нервных корешков, параличах.

Поскольку цервикалгия наиболее часто становится следствием остеохондроза, нельзя откладывать его лечение. Иначе боль вшее будет усиливаться, ипроцесс разрушения позвоночника станет прогрессировать. При этом позвонки нередко срастаются друг сдругом, утрачивая свою мобильность. Азапущенную болезнь, как известно, лечить гораздо труднее.

Профилактика недуга

Чтобы недопустить его появления, врачи рекомендуют придерживаться вповседневности несложных правил. Особенно имдолжны следовать люди, страдающие хронической цервикалгией, иначе неизбежать обострений синдрома. Необходимо:

• ежедневно после сна, сидя накровати, разрабатывать мышцы шеи, совершая наклоны иповороты головы встороны;
• обязательно включать вкомплексы утренней гимнастики упражнения, которые укрепляют мышцы спины;
• выполняя сидячую работу, находясь зарулем, через каждый час делать кратковременные разминки шейного отдела позвоночника;
• постоянно следить засвоей осанкой, чтобы ходить исидеть негорбясь;
• спать, используя ортопедические подушки иматрасы;
• оберегать позвоночник оттравм при занятиях спортом, нарабочем месте, вбыту;
• недопускать переохлаждения организма из-за кондиционеров, сквозняков;
• неподнимать чрезмерные тяжести;
• установить монитор компьютера науровне глаз, чтобы исключить как завышенный подъем, так инаклон головы;
• при чтении использовать подставку, чтобы тексты находились науровне глаз;
• ежедневно ходить пешком неменее 3–5км;
• практиковать активный отдых, особенно плавание, бег трусцой;
• соблюдать принципы сбалансированного питания.

Хотя прогноз лечения цервикалгий вбольшинстве случаев благоприятен— врачам чаще всего удается восстановить здоровье пациентов, всеже лучше недоводить состояние позвоночника довозникновения такой патологии. При первыхже болевых ощущениях вшейном отделе следует незамедлительно обратиться кневрологу.