Как проводится лечение невралгии тройничного нерва

Часто пациенты, обратившись вбольницу из-за резких болей вобласти лица, слышат диагноз— невралгия тройничного нерва. Патологию, кроме болевого синдрома, сопровождает снижение чувствительности лица инекоторые другие признаки. Заболевание чаще всего носит хронический характер, обостряясь под воздействием определенных факторов. Для предотвращения осложнений исерьезных проблем создоровьем важно диагностировать невралгию наееранних стадиях, направить усилия наизлечение болезни.

СОДЕРЖАНИЕ

• 1 Понятие иклассификация болезни
• 2 Почему возникает патология
• 3 Клиника заболевания
  • 3.1 Характер болей
  • 3.2 Другие проявления
• 4 Методы диагностики
• 5 Лечение заболевания
  • 5.1 Медикаментозная терапия
  • 5.2 Физиотерапевтическое лечение
  • 5.3 Хирургическое вмешательство
• 6 Массаж игимнастика
• 7 Народное лечение
• 8 Профилактика ипрогноз для больного

Понятие иклассификация болезни

Что такое невралгия тройничного нерва? Заболевание заключается впоражении нервных волокон тройничного нерва, сопровождается сильной болью идругими малоприятными признаками.

Невралгия лицевого нерва вмедицинской практике подразделяется нанесколько видов:

1. Идиопатическая (первичная)— возникает вследствие компрессии нерва или нарушения процесса кровообращения вего области.
2. Симптоматическая (вторичная)— развивается нафоне других болезней (инфекционные поражения, опухоли).

Выделяют также невралгию центрального ипериферического генеза.

Почему возникает патология

Причины невралгии тройничного нерва разнообразны. Условно ихможно разделить нанесколько групп:

1. Компрессия тройничного нерва. Сдавливание происходит под влиянием таких факторов, как атеросклероз, опухоли вголовном мозге, травмы головы, врожденные патологии костей черепа, повышение давления врезультате шейного остеохондроза, заболевания сосудов.
2. Разрушение нерва вирусными инфекциями (СПИД, вирус герпеса, полиомиелит).
3. Болезни нервной системы. Кним относят детский церебральный паралич, менингит, энцефалопатию, злокачественные опухоли головного мозга идругие.
4. Заболевания зубов (одонтогенные факторы). Невралгия лицевого нерва часто развивается нафоне флюса, травм челюсти, перенесенных операций назубах.

Вгруппе риска находятся пациенты после 50лет, люди, страдающие психическими расстройствами. Повышают вероятность заболевания частые стрессы, переохлаждения, нарушение метаболических процессов ворганизме, гельминтоз, анорексия. Часто причиной невралгии тройничного нерва становится воспалительный процесс вротовой полости, остеомиелит идругие заболевания.

Клиника заболевания

Симптомы невралгии тройничного нерва включают ряд характерных признаков. Наиболее ярко выражен болевой синдром.

Характер болей

Болезненность чаще всего проявляется содной стороны лица. Резкая схваткообразная боль сменяется затишьем. Терпеть болевой синдром достаточно тяжело. Продолжительность приступов отнескольких секунд до1–2минут. Периодичность боли индивидуальна, уодних пациентов приступы повторяются 1раз внесколько часов или суток, удругих болевой синдром присутствует практически постоянно.

Часто провоцируют болезненность крик, улыбка, разговор, чихание, кашель, наклоны идругие состояния. Локализуется боль взависимости отместа поражения нерва:

1. Височно-теменная часть головы, глазные яблоки, нос (компрессия или разрушение глазной ветви нерва).
2. Верхняя челюсть (поражение верхнечелюстной части нерва).
3. Нижняя челюсть (нарушение внижнечелюстной ветви).

При обширном повреждении нервных волокон болевой синдром распространяется навсю область лица.

Другие проявления

При невралгии тройничного нерва отмечаются следующие признаки:

• покраснение лица;
• повышение слюноотделения;
• нервный тик;
• раздражительность;
• тревожность;
• отсутствие аппетита;
• развитие асимметрии лица (см. фото);
• снижение чувствительности лица;
• потеря зубов;
• алопеция;
• снижение кровообращения итока лимфы.

Чаще встречается невралгия лицевого нерва справой стороны. Наобе части лица болезнь распространяется редко.

Методы диагностики

Диагностика невралгии тройничного нерва проводится наоснове собранного анамнеза ижалоб больного. При осмотре врач дает оценку общему состоянию больного, внимание уделяется таким признакам, как поведение пациента вовремя приступа, частота пульса, дыхание, проявления накоже (покраснение, испарина). Для выявления сопутствующих патологий используют методы инструментального обследования. Кним относят магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, электронейрографию, электроэнцефалографию инекоторые другие способы. Дополнительную диагностику невралгии тройничного нерва проводит ЛОР истоматолог. Лабораторные исследования крови имочи используются редко, назначаются сцелью дифференциальной диагностики. Биохимические показатели при заболевании часто внорме, поэтому диагностический метод ввиде лабораторных исследований оказываются неинформативными.

Лечение заболевания

При невралгии лицевого нерва очень важенкомплексныйподход к лечения. Основой терапии выступают медикаменты. Операция проводится при отсутствии эффекта отприема лекарственных средств.

Медикаментозная терапия

Лечение симптомов невралгии лицевого нерва включает следующие группы препаратов:

1. Антиконвульсанты (противосудорожные средства). Кним относят Габапептин, Фенитоин, Карбамазепин. Лекарства купируют болевой синдром, устраняют другие симптомы заболевания. Применяются препараты при многих невралгических расстройствах, втом числе при эпилепсии, столбняке, эклампсии.
2. Спазмолитики. Обезболивающий эффект обеспечивается благодаря действию препаратов нагладкую мускулатуру или купированию нервных импульсов. Среди спазмолитиков назначают Дицикловерин, Дротаверин, Бенциклан.
3. Миорелаксанты. Лекарственный эффект при невралгии тройничного нерва лица заключается вснятии мышечного спазма, возникающего нафоне сильного болевого синдрома. Кпопулярным препаратам относят Дитилин, Ардуан, Мидокалм.
4. Спиртовые блокады. Лечение невралгии лицевого нерва спомощью таких блокад проводится спомощью так называемой «заморозки» лица вобласти поражения. Часто сэтой целю используют инъекции Этанола.
5. Нестероидные противовоспалительные средства. Применяются для снижения воспалительного процесса, устранения боли. Здесь используют Мовалис, Налгезин, Нимесил.
6. Лечение невралгиивитаминами. Обеспечивают достижение лучшего терапевтического эффекта. Среди таких средств назначают витамины группыВ иС ввиде уколов.

Диагностикаиназначение медикаментозных препаратов проводится исключительно врачом. Самостоятельное применение лекарств опасно ичасто вызывает нежелательные последствия для здоровья пациента.

Физиотерапевтическое лечение

Как лечить невралгию тройничного нерва спомощью физиотерапии? Методы лечения спомощью природных ресурсов (электрического тока, света, тепла, холода, магнитных полей) подбирает лечащий врач взависимости отособенностей заболевания, наличия осложнений, интенсивности симптомов иобщего самочувствия больного. При заболевании используют:

1. Иглоукалывание. Устранение болей достигается благодаря воздействию специальных игл наопределенные точки лица пациента. Для лечения невралгии тройничного нерва методом акупунктуры необходимы специальные знания, поэтому процедура проводится исключительно вусловиях стационара опытным специалистом.
2. Лицевая невралгия успешно лечится спомощью электрофореза. Электрический ток ведет кналаживанию важных процессов организма. Методика включает использование лекарственных препаратов, которые доставляются непосредственно кпораженным участкам.
3. Использование ультразвука. Ультразвуковое влияние обеспечивает активизацию восстановительных процессов, устранение боли идругих признаков заболевания.
4. Воздействие лазера натройничный нерв. Лазерное излучение проникает кпораженным участкам нерва, что обеспечивает снижение болевого синдрома, устранение воспалительного процесса.
5. Магнитотерапия. После проведения процедуры налаживаются обменные процессы наклеточном уровне, снижается, боль, воспаление, отечность. Магнитотерапия обеспечивает нормализацию работы изапуск восстановительных процессов всосудах инервных волокнах.

Количество сеансов идлительность процедур зависит отдостижения лечебного эффекта. Всреднем курс включает до10процедур. При необходимости сеансы повторяют после перерыва.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение используется при тяжелых состояниях упациента иотсутствии эффекта отприменения медикаментозных средств, методов физиотерапии. Цель вмешательства— устранение раздражителей нервных волокон или удаление самого нерва сцелью предотвращения осложнений исильного болевого синдрома.

Методы хирургического лечения:

1. Микрососудистая декомпрессия. Операция проводится открытым способом, вовремя которого хирург выполняет надрез, обеспечивающий доступ кпораженному нерву. Благодаря этому удается освободить его откомпрессии, сохранить функционирование. Побочные эффекты встречаются редко, заключаются вонемении участка лица.
2. Глицериновая блокада. Заключается вразрушении корешка тройничного нерва способом введения глицериновой инъекции. Преимущество метода— минимальное травмирование тканей лица. Кнедостаткам относят риск рецидива заболевания.
3. Баллонная компрессия. Разрушение тригеминального узла происходит спомощью введения баллона, который вводится спомощью специальной иглы. Операция проводится под местным наркозом, достаточно болезненна.

Разрушение нервных волокон после вмешательства происходит медленно, поэтому пациент должен быть готов кболезненным ощущениям после операции. Реабилитационный период длится отнескольких недель донескольких месяцев, что зависит оттечения заболевания ииндивидуальных особенностей организма.

Массаж игимнастика

Массаж оказывает положительное воздействие при заболевании. Выполняется процедура специалистом вусловиях стационара или надому. Массажная техника включает:

• растирание области лица, шеи, плеч;
• массирование носогубной складки, области век, лба;
• похлопывающие движения щек, скул;
• воздействие назатылочную часть.

Движения выполняются аккуратно, сильные нажатия исключены. Сеанс продолжается от3до5минут поназначению врача.

Гимнастика используется сцелью усиления кровообращения, улучшения оттока лимфы, восстановления проводимости нервных импульсов, предотвращения застойных процессов. Движения можно увидеть нафото, комплекс гимнастики включает:

• повороты головой;
• наклоны шеи встороны;
• смена улыбки свытягиванием губ втрубочку;
• надувание щек;
• открытие изакрытие глаз;
• поднятие бровей.

Физкультуру нельзя проводить без разрешения врача, так как это может привести кнегативным последствиям.

Народное лечение

Полностью излечить невралгию спомощью народных методов нельзя. Натуральные средства оказывают лишь вспомогательное действие при патологии. Кпопулярным рецептам относят:

1. Компресс изхрена. Корень растения тщательно измельчают, прикладывают кбольному участку. Компресс обладает согревающим, обезболивающим действием.
2. Мятный чай. Чай наоснове этого растения обладает анальгезирующим, успокаивающим действием. Для приготовления средства ложку травы заливают 250мл кипятка, настаивают 15— 20минут, принимают втеплом виде.
3. Использование вареного яйца. При сильной боли положительный эффект оказывает тепло. Для этого сварить яйцо, очистить отскорлупы, разрезать иприложить втеплом виде кбольному участку.

Для достижения желаемого результата при невралгии тройничного нерва лица народное лечение рекомендуется обсудить сврачом.

Профилактика ипрогноз для больного

Предотвратить заболевание поможет соблюдение несложных правил. Важно своевременно лечить зубы, болезни горла, носа, ушей. Нерекомендуется переохлаждаться. Хорошей профилактикой патологии станет закаливание, укрепление иммунитета. Стоит адекватно реагировать настрессы, уделять должное внимание отдыху, прогулкам насвежем воздухе.

Симптомы илечение невралгии тройничного нерва— актуальный вопрос для многих пациентов. При своевременной диагностике заболевания прогноз для больных довольно благоприятный. Внимательное отношение ксвоему организму исоблюдение всех предписаний врача поможет сохранить здоровье надолгие годы.