Что такое грыжа Шморля — причины, симптомы и методы лечения

Грыжа Шморля— заболевание, описанное врачом Христианом Шморлем ещев20-х годах прошлого столетия. Оно заключается втом, что хрящевой участок замыкательных пластин вдавливается вгубчатую кость, локализующуюся впозвонке. Все разновидности грыжи Шморля носят генетический характер, проявляются еще враннем возрасте, при условии, что ребенок растет слишком быстро. Что приводит кгрыже Шморля, что это такое, какие особенности поражения позвоночника при ней, какие способы терапии используются?

СОДЕРЖАНИЕ

• 1 Фактор появления грыжи
• 2 Главные признаки заболевания
• 3 Диагностика заболевания
• 4 Специфика лечения
• 5 Физиотерапия при грыже
• 6 Последствия иосложнения болезни
• 7 Грыжа ислужба вармии

Фактор появления грыжи

Чтобы понять, что такое грыжа Шморля, отметим, что впозвоночнике имеются межпозвонковые диски. Они играют роль своеобразных прокладок между дисками иоберегают отраннего разрушения ткань кости. Внутри диска находится студнеобразная ткань (ядро, окруженное оболочкой). Она состоит изхрящевых колец сдвумя замыкательными пластинами, содержащими хрящевую ткань. Сихпомощью диск продавливает губчатое вещество втвердых тканях.

Такие процессы могут происходить вовремя роста ребенка или юноши. Обычно втаком возрасте идиагностируется грыжа Шморля позвоночника. Впроцессе взросления ребенка кости увеличиваются медленно, авот темп роста мягких тканей намного более быстрый. Витоге происходит рост давления наткань позвонков. Описанные явления являются толчком кформированию грыжи такого типа.

Иногда запериод активного роста диск между позвонками может заметно увеличиваться. Наповерхности пластины позвонков образуются узелки. Они могут продавить ткань впозвоночном теле. Так растут грыжи Шморля незначительного размера. Другие факторы развития грыжи такие:

• остеопороз (при этом проявляется значительное падение прочности костной ткани, идиск легко давит натело позвонка);
• искривления позвоночника часто осложняются грыжей;
• поднятие тяжелых предметов;
• частые удары;
• спортивные прыжки;
• интенсивный физический труд;
• синдром Шейерманна-Мау (эта патология имеет неясную природу).

Главные признаки заболевания

Позвоночная грыжа Шморля часто может быть множественной. Это значит, что патологическим процессом поражается неодин диск, амного. Пораженные позвонки находятся, как правило, впояснице или грудном отделе. Этот вид грыжи никогда невстречается вшейном отделе— позвонки при указанном патологическом процессе остаются здоровыми. При грыже Шморля симптомы следующие:

1. Боль впоясничном отделе, спине, беспокоящая после длительных нагрузок.
2. Напряжение мускулов спины.
3. Чувство утраты чувствительности ног.

Если узлы Шморля развиваются впоясничном участке, точасто симптоматика может быть очень слабой илиже вовсе отсутствовать. Болезненность вспине слабая иумеренная. Однако такие явления чаще— исключение изправил. Обычно узел Шморля болезненный, иболь заметно активизируется после физических упражнений или тяжелого труда.

Появление указанной грыжи может сопровождаться сильным ощущением усталости, особенно если учеловека была тренировка. Болезненность втаких случаях появляется тогда, когда область поражения очень большая. Почемуже она возникает? Это происходит вответ нареакцию мускулов спины: они усиленно защищают поврежденную область позвонка. Так возникает быстрое утомление мышц, иони сигнализируют болью.

Часто убольных, укоторых диагностирована межпозвоночная грыжа Шморля, рано теряется подвижность. Значительно растет нагрузка насуставы, развивается артроз межпозвонковых суставов. Существует большой риск надломов идаже переломов позвонков (ведь его тело становится слабым).

Диагностика заболевания

Лечение патологии может быть начато только после тщательной диагностики. Проводится сбор анамнеза ижалоб пациента. Врача будет интересовать, естьли боль, где она находится инасколько выражена. Большое значение имеет наличие травм, нагрузок напозвоночный столб. Пораженная часть позвоночника тщательно осматривается иобследуется напредмет наличия вней отека. Кроме того, обследованию подлежит исам межпозвонковый диск.

Другие методы обследований при диагностике заболевания:

1. Компьютерная имагнито-резонансная томография. Такие способы диагностики применяются для того, чтобы можно было убедиться, что признаки болезни появляются именно оттого, что впозвоночнике присутствуют узлы Шморля. Ведь боль ионемение вногах может появляться иврезультате других заболеваний.
2. Рентгенография— основной способ определения точного диагноза. Ведь при правильном определении грыжи Шморля лечение принесет результаты.

Чрезвычайно важно идифференциальное обследование. Отметим, что указанная грыжа непроявляет признаков сдавливания корешков. Необходимо дифференцировать это состояние оттаких патологий:

• артрозы;
• дисплазии;
• остеохондроз;
• нейрофиброма;
• липома;
• кисты позвоночника;
• бедренная ипаховая грыжа;
• патологии желудочно-кишечного тракта.

Специфика лечения

Такая патология неугрожает здоровью ижизни человека. Однако начинать терапию всеже необходимо, чтобы недопустить межпозвонковой грыжи ипротрузии. Больному обычно нетребуется хирургического вмешательства. Необходимо наблюдаться увертебролога или травматолога.

Вылечить такое заболевание можно, воздействуя наосновное заболевание. При синдроме Шейермана-Мау необходимо интенсивное лечение именно этого синдрома. При травме позвонка необходимо принимать средства для укрепления опорно-двигательного аппарата. Это могут быть медикаменты свитамином Д.Хорошо зарекомендовали себя такие средства, как Кальцитонин, Алостин. Прием таких препаратов сочетается сдругими медикаментами для укрепления ткани позвоночника.

Большинство таких препаратов назначается для пациентов после 18-летнего возраста. Как лечить грыжу Шморля умладших пациентов? Эффективное воздействие намолодой организм имеет рыбий жир. Сейчас вовсе необязательно пить его вчистом виде. Существуют капсулы, которые ограждают человека отнеприятного вкуса лекарства.

Для устранения болевых ощущений назначаются обезболивающие инестероидные противовоспалительные лекарства. Последние могут эффективно остановить интенсивный воспалительный процесс.

Применение любых препаратов для укрепления костной имышечной ткани обычно хорошо воздействует напораженные органы. Однако ряд лекарств может отрицательно сказываться насостоянии почек иособенно связок. Возможна даже кальцинация связок, что отрицательно сказывается надвигательной активности человека.

Физиотерапия при грыже

Влюбом случае упражнения при грыже Шморля будут полезны каждому пациенту. Ихнадо выполнять только поназначению врача ипод наблюдением реабилитолога. Магнитотерапия иэлектролечение показаны, чтобы улучшить снабжение кровью межпозвонковых дисков. Под наблюдением врача пациент лечится курсами мануальной терапии, массажа, водной физкультуры.

Прекрасный эффект оказывает вытяжение позвоночника. Занятие специальными упражнениями дает возможность возвратить органу нормальное положение. Для физических упражнений разрабатываются специальные тренажеры. Они имеют вид кушеток, накоторых находятся подвижные трубки. Если пациент ложится накушетку, трубки медленно разъезжаются попораженному позвоночнику, ионрасслабляется, вытягивается. Таким образом можно привести позвонки вподвижность.

Иногда впроцессе лечения заболевания применяются иглорефлексотерапия, гирудотерапия иапитерапия. Все эти процедуры немогут назначаться пациентом самостоятельно, для этого есть определенные показания.

Целенаправленное физиотерапевтическое лечение позвоночника дает возможность предупредить серьезные осложнения грыжи Шморля. Они сопровождаются резкими болевыми симптомами. Из-за истончения ислабости позвонков может возникнуть компрессионный перелом позвоночника.

Последствия иосложнения болезни

Одним изосложнений заболевания является истончение позвонков. Втаких условиях учеловека может быть перелом позвоночника из-за компрессии. Иногда впатологический процесс может вовлечься межпозвонковый диск. Это может послужить фактором развития инвалидизации.

Если при детальном врачебном обследовании заметны признаки появления такого заболевания, надо, неоткладывая, начать терапию, поскольку это может грозить развитием более опасных осложнений. Часто болезнь может продолжительное время непроявлять себя, непрогрессировать. Вслучае увеличения участка повреждения могут развиваться такие осложнения:

1. Грыжа межпозвонковых дисков (при интенсивном развитии такого процесса может потребоваться хирургическое вмешательство).
2. Поражение спинного мозга из-за вовлечения впатологический процесс спинномозговых пучков.
3. Травмирование позвоночника попричине интенсивных спортивных нагрузок.
4. Отклонения осанки.
5. Заболевание позвоночного столба из-за уменьшения гибкости органа.
6. Развитие кифоза или лордоза (взависимости оттого, какой именно отдел позвоночника поражен болезненным процессом).

Грыжа ислужба вармии

Грыжа иармия— вопрос, волнующий большинство призывников иихродителей. Известно, что при таком поражении позвоночника бывают определенные ограничения, влияющие нагодность кслужбе. Вданном случае ситуация решается двояко.

Когда грыжа непроявляет себя инеограничивает движений, тотакой призывник может считаться годным вармию. Онможет поступать иввысшие учебные заведения, если унего нет других патологий, ограничивающих возможность несения военной службы. Иногда при прогрессировании болезни армейский врач может констатировать, что данный человек имеет теили иные ограничения, недающие ему возможности продолжать службу. Втаком случае его направляют надальнейшее обследование.

Вслучае осложненного течения, при утрате или нарушении двигательных функций юноша неподлежит призыву вармию. Подобные проблемы могут решаться только наконсилиуме врачей, исходя изданных анализов. После дополнительного тщательного обследования ирешается вопрос, годенли такой юноша кслужбе.

Грыжа потипу Шморля часто неприносит человеку неудобств инеограничивает его социальную активность, так как может себя непроявлять. Только при увеличивающемся поражении могут появляться боли, ограничение подвижности позвоночника иконечностей. Раннее выявление такого дефекта иего лечение способствуют выздоровлению. Профилактика такой грыжи заключается вдозировании физических нагрузок иведении здорового образа жизни.