Лечение остеохондроза поясничного отдела при помощи уколов

Если верить статистике, то чаще всего к врачу обращаются с жалобами на боль в спине. Как правило, они спровоцированы остеохондрозом поясничного отдела. Это дегенеративно-дистрофическая патология позвоночника, для которой характерно уплотнение межпозвонковых дисков и выход их за границы тела позвонков. Для ее лечения применяют медикаментозные и немедикаментозные методы. Из лекарственных форм предпочтения в период обострения болезни отдают инъекциям, так как уколы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника действуют быстрее, чем таблетки, капсулы, гели и мази.

Преимущества и недостатки уколов перед иными лекарственными формами

Парентеральный путь введения имеет ряд преимуществ по сравнению с оральными и местными лекарственными формами:

  1. У ампулированных препаратов лекарство попадает в кровотокнаблюдается 100% биодоступность, во время инъекций и инфузий лекарственное средство не подвергается воздействию ферментов пищеварительной системы, они не проходят печеночный барьер и не теряют здесь часть своей фармацевтической активности. Действующее вещество в той дозе, в которой оно, было, введено попадает в системный кровоток и далее мигрирует к больному участку.
  2. При парентеральном пути введении эффект наступает быстрее, чем при приеме лекарств через рот. При оральном приеме нужно ждать пока активное вещество всосется из пищеварительного тракта и начнет действовать.
  3. С помощью инъекции можно ввести в организм те лекарственные препараты, которые разрушаются под воздействием энзимов желудочного сока.
  4. Уколы от остеохондроза можно делать прямо в пораженный участок, то есть они отличаются высокой избирательностью, в отличие от таблеток и капсул для орального приема, активное вещество которых с током крови разносится по всему организму и только после этого поступает к больному месту.
  5. При использовании инъекционных форм снижается риск негативного воздействия на пищеварительный тракт, так как многие лекарственные средства, применяемые для лечения поясничного остеохондроза, обладают раздражающим действием.

Из недостатков парентеральных лекарственных форм можно отметить следующее:

  1. Не каждый человек может введение новокаиновой блокады врачомсделать себе инъекцию самостоятельно. А проводить новокаиновую блокаду может только врач. Лечение остеохондроза длительное и не все пациенты могут ежедневно посещать процедурный кабинет, следовательно, курс терапии будет пройден не до конца.
  2. Этот путь введения медикаментов довольно травматичный, зачастую в схему лечения включают несколько лекарственных средств, некоторые из них сами по себе очень болезненные. На месте уколов могут образовываться гематомы и абсцессы.
  3. При парентеральном введении существует вероятность передозировки и, следовательно, возрастает риск нежелательных эффектов, некоторые из которых развиваются мгновенно, например, аллергическая реакция.

Виды инъекций и группы препаратов

Медикаменты для лечения остеохондроза поясничного отдела можно вводить:

  • внутримышечно, уколы делают в ягодичную, бедренную, двуглавую мышцу плеча, при таких инъекциях нет риска тромбоэмболии;
  • подкожно, так вводят некоторые витамины;
  • внутривенно, такой способ позволяет доставить лекарство до пораженного участка очень быстро, поэтому эффект от него развивается за несколько минут;
  • эпидурально, такие уколы при поясничном остеохондрозе, не лечат болезнь, а лишь позволяют купировать сильные боли.

В схему терапии остеохондроза поясничного отдела позвоночника могут быть включены следующие медикаменты:

  • анальгезирующие средства, которые позволяют снять боли;
  • спазмолитические препараты, их еще называют миорелаксантами, они позволяют устранить мышечный спазм, в результате чего наблюдается снижение болевого синдрома восстановление подвижности позвоночника;
  • НПВС, эти препараты оказывают НВПСанальгезирующие и противовоспалительное действие;
  • хондропротекторы, медикаменты этой группы восстанавливают хрящевую ткань, питают ее и замедляют ее разрушение;
  • витамины, которые снимают воспаление, укрепляет иммунитет, нормализуют трофику нервной ткани;
  • глюкокортикостероиды, они также помогают купировать воспалительный процесс, оказывают противошоковое и антитоксическое действие;
  • гомеопатические средства.

Анальгетики и миорелаксанты

При остеохондрозе важно купировать болевой синдром для этой цели применяют анальгетики в комбинации с миорелаксантами. Курс терапии ими составляет от 7 до 10 дней.

В качестве обезболивающих средств назначают препараты на основе метамизола натрия, такие как Анальгин и Баралгин. Они воздействуют на болевые рецепторы, в результате чего наблюдается анальгезирующее действие.

Из миорелаксантов могут быть выписаны следующие препараты:

  • Мидокалм;
  • Баклосан;
  • Сирдалуд;
  • Тизалуд.

Они позволяют устранить спазмы мускулатуры и снять боли.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС — это обширная группа медикаментов, которая позволяет убрать признаки остеохондроза.

Они не могут устранить инфекцию или предупредить разрушение опорно-двигательного аппарата, но они могут купировать воспаление и боль. Механизм их действия заключается в блокировке энзима циклооксигеназы (ЦОГ), который участвует в синтезе медиаторов воспаления.

Медикаменты этой группы бывают 2-х видов:

  • неселективные блокаторы ЦОГ, они оказывают выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект, но они вызывают поражение желудочно-кишечного тракта и нервов;
  • селективные блокаторы ЦОГ, не оказывают нежелательные воздействия на нервы и пищеварительный тракт, но и терапевтический эффект от них слабее.

Курс лечения ими не должен превышать 10 суток.

Из неселективных блокаторов в схему лечения остеохондроза включают препараты Ортофен, Вольтарен или Диклофенак. Все эти медикаменты являются аналогами и содержат одно и то же действующее вещество, отличие между ними заключается в фирме производителе. Их назначают 1 по уколу (75 мг) в сутки, на протяжении 10 дней. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 150 мг.

Вольтарен уколы

К неселективным блокаторам ЦОГ относятся препараты на основе кетопрофена, такие как Кетонал. Препарат можно вводить внутримышечно и внутривенно. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 200 мг. Внутримышечно препарат назначают по 100 мг (1 ампула) 1 или 2 раза в сутки.

Капельницы при остеохондрозе с Кетоналом можно ставить только в условиях. Препарат можно вводить в виде непродолжительных внутривенных инфузий в течение 30–60 минут. Для этой цели 100–200 мг Кетонала разводят 100 мл физраствора. Повторное введение препарата возможно спустя 8 часов.

Также можно вводить лекарственное средство на протяжении 8 часов. Для этого 100–200 мг кетопрофена разводят в 500 мл 5% глюкозы, раствора Рингера, физраствора. Очередное введение препарата возможно через 8 часов.

Из селективных блокаторов ЦОГ назначают медикаменты на основе мелоксикама, такие как Мовасин, Мовалис, Артрозан. При назначении их в рекомендуемых дозах и короткими курсами они в меньшей степени влияют на слизистую желудка. Их назначают по 15 мг (1 ампула) в сутки.

Хондропротекторы

Каждый позвонок состоит тела и дуги. Тела позвонков соединены между собой хрящевой тканью, при ее изнашивании наблюдаются сильные боли.

Хондропротекторы — это вещества содержат в своем составе гиалуроновую кислоту и глюкозамин, которые помогают восстановить хрящевую ткань.

К ним относятся такие медикаменты Дона уколы как Дона. Ее вводят только внутримышечно 3 раза в неделю. Длительность терапии может варьировать от 4 до 6 недель.

К хондропротекторам относится препарат Алфлутоп, представляющий собой биологически активный концентра полученный из некрупной морской рыбы. Лекарственное средство не только восстанавливает хрящевую ткань, но и дополнительно купирует боль и воспаление.

При остеохондрозе препарат назначают по 1 мл в сутки в течение 20 дней. Вводить медикамент нужно глубоко внутримышечно. Алфлутоп уколы при остеохондрозе поясничного отдела с профилактической целью можно повторить через полгода, разумеется, после консультации со специалистом.

Витамины

Положительно влияют на состояние нервных волокон витамины группы В, а именно:

  • тиамин (В1);
  • пиридоксин (В6);
  • цианокобаламин (В12);
  • никотиновая кислота (В3 или РР).

Первые три витамина, как правило, назначают сразу в комплексе, в аптеке их можно приобрести под следующими торговыми названиями:

  • Мильгамма;
  • Комбилипен.

Вводят их глубоко внутримышечно по 2 мл каждый день на протяжении от 5 до 10 дней, затем уколы делают 2–3 раза в неделю в течение еще 2–3 недель.

Никотиновую кислоту можно вводить подкожно и внутримышечно. Схему терапии подбирает специалист.

В стадию ремиссии кроме витаминов группы В могут быть назначены инъекционные формы токоферола, ретинола и аскорбиновой кислоты. Они помогают восстановиться нервным тканям и суставам, укрепляют капилляры, улучшают кровообращение в них.

Витамин С можно вводить внутримышечно и внутривенно.

Токоферол и ретинол производят в виде масляных растворов, поэтому их вводят только в мышцу.

Гомеопатические препараты

Нередко в схему лечения остеохондроза включают гомеопатические средства, например:

Траумель С уколы

  • Траумель С — это лекарственное средство уменьшает боли, купирует воспаления, способствует регенерации поврежденных тканей позвоночника;
  • Цель Т активирует метаболизм веществ в хрящевой ткани и способствует ее обновлению.

Медикаментозная блокада

При сильных болях проводят медикаментозную блокаду. Она может быть нескольких видов:

  • паравертебральная, при которой лекарственное средство вводят на различную глубину в определенный сегмент позвоночника;
  • обычно проводят фолликулярную блокаду, во время которой медикамент вводят в зону выхода спинальных корешков;
  • эпидуральная блокада, когда препарат вводят между твердой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвонков.

Блокаду нельзя проводить, если у пациента наблюдается:

  • непереносимость местного анестетика;
  • бактериальная инфекция кожи;
  • деформация позвоночника, из-за которой невозможно ввести лекарственное средство.

Проводить блокаду должен только врач.

Каждый из этих уколов имеет противопоказания и побочные действия, поэтому не стоит заниматься самолечением, только специалист может подобрать адекватную схему терапии.

Уколы при остеохондрозе поясничного отдела — видео

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации