Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела позвоночника — состояние, которое имеет множество последствий, отражается на работе сердца, внутренних органов, здоровье поясницы и конечностей. Дегенеративные изменения касаются хряща, межпозвонковых дисков и тел позвонков, нарушая биомеханику движений. В результате меняется подвижность позвоночника, сдавливаются корешки спинномозговых нервов, развивается гипотония и спазмы мышц. Суставы шейного отдела позвоночника перестают получать достаточное кровоснабжение.

Медикаментозное лечение шейного остеохондроза всегда стоит на первом месте, поскольку требуется снятия острого состояния: боли, воспаления».

Невролог выбирает, чем лечить остеохондроз, ориентируясь на клиническую картину и результаты обследований. Характерный для заболевания спазм передней лестничной мышцы, связан с компрессией сосудисто-нервного пучка, тянущими болями в предплечье и локте. Плечелопаточный периартроз и синдром грудного выхода — это результаты запущенного бессимптомных нарушений в шейном отделе.

Читая отзывы других пациентов, тяжело подобрать, какие таблетки помогут в конкретном случае. Заболевание имеет широкий спектр симптомов, которые не всегда связаны с шеей. Пациенты обращаются к хирургам и невропатологам со следующими жалобами:

  • боли в шее и плечах;
  • снижение подвижности в шее;
  • появление хруста;
  • головные боли;
  • онемение рук;
  • нарушения дыхания;
  • проблемы со зрением.

боль в шее и плечах

Препараты при остеохондрозе шейного отдела будут, прежде всего, бороться с симптомами, а самый распространенный из них — боль.

Лекарственная помощь

Острый болевой синдром и сильный мышечный спазм — наиболее частые причины обращения к врачу. На ранней стадии лечения целесообразно воздействовать медикаментами, которые устранят воспаление и спазм.

Назначенный препарат будет работать определенный период, затем начинается восстановительный этап для суставов и мышц.

Для уменьшения боли используют различные противовоспалительные таблетки от остеохондроза шейного отдела:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства доступны в капсулах, инъекционных растворах, кремах. Вольтарен, ибупрофен, нурофен, кеторол уменьшают воспаление и отечность, что способствуют снятию боли, спазма и компрессии нервных окончаний. Противовоспалительные препараты работают около двух часов, что позволяет восстановить подвижность позвоночной мускулатуры, нормализовать обменные процессы.
  2. Миотропные препараты (спазмолитики) ослабляют мышечный спазм различной природы, устраняя компрессию нервных корешков, что улучшает подвижность, восстанавливает нормальную работу рук, помогает снять боли, вызванные напряжением подзатылочной мускулатуры. Препараты, такие как мидокалм, аллергенны, потому не применяются при реакциях на лидокаин и чувствительность к толперизону гидрохлориду.
  3. Анальгин и ацетаминофен редкоАнальгин уколы используют при обезболивании для лечения остеохондроза. Болеутоляющие блокируют сигналы восприятия боли мозгом, но не уменьшают воспалительный процесс, который становится ее причиной. Назначаются, когда других средств не оказывается в аптечке, и эффективнее действуют при внутривенном или внутримышечном введении.
  4. Комбинированные стероидные препараты применяются краткими курсами для снятия острого воспаления. Например, эффективное средство от боли Амбене сочетает два раствора. В одной ампуле содержится дексаметазон, лидокаин, натрия гидроксид, фенилбутазон, салициамид, ацетат натрия и вода для инъекций, а в другой — лидокаин и цианокобаламин с водой для инъекций. Комплексный состав, помогающий против воспаления, жара, боли, улучшает функцию нервной системы. Противопоказан при заболеваниях почек и желудка, гипертонии, бронхиальной астме.

Если таблетки при осложненном шейном остеохондрозе оказываются малоэффективными, проводятся паравертебральные блокады новокаином или стероидной смесью.

Эпидуральные стероидные инъекции показаны, когда затяжные боли вызваны грыжами диска и воспалениями суставов. Препараты при хроническом шейном остеохондрозе вводятся в эпидуральное пространство, которое окружает мембрану, покрывающую спиной мозг и нервные корешки. Нервы проходят сквозь соединительную ткань, разветвляются по остальным частям тела. Иногда при их защемлении наблюдаются радикулопатии, которые могут нарушать работу рук, провоцировать боли в плече. После инъекции стероидные препараты снимают воспаление с нервного корешка, восстанавливают его импульсы.

эпидуральные инъекции при шейном остеохондрозе

Инъекции в фасеточные суставы на уровне шеи требуются редко, когда их функция нарушается вследствие спондилеза. Именно суставы отвечают за мобильность шеи, обеспечивают стабильность позвонков. Воспаление суставной поверхности способно вызывать боли при вращении головой.

Лечащий врач назначает комплексное, поэтапное лечение, состоящее из комплекса препаратов внутреннего и наружного действия. Схема терапии остеохондроза шеи всегда индивидуальна, имеет несколько этапов.

Местные средства

Снять легкий болевой синдром помогают мази, среди которых выделяют три типа в зависимости от действующих веществ:

  1. Средства на основе нестероидных противовоспалительных препаратов купируют боль и снимают воспаление. Цель нанесения мазей — воздействие на отечные мышечные ткани, устранение скованности, что возвращает суставом подвижность. Наружные средства улучшают проницаемость сосудов, способствуют питанию позвонков. Мази изготавливаются на основе ибупрофена, нурофена, индометацина.
  2. Кремы комплексного действия комбинируют обезболивающий, противовоспалительный, регенерирующий эффект. Дополнительно они разжижают кровь, улучшают работу подкожных сосудов, чтобы восстановить микроциркуляцию вокруг сустава или внутри мышечной ткани. Вспомогательные вещества в мазях способствуют восстановлению суставного хряща, чем возобновляют подвижность. Цель таких мазей, как долобене и фитобене, блокировка гидроксильных радикалов, поддерживающих длительный воспалительный процесс.
  3. Согревающие и обезболивающиеКапсикам мази благодаря активным веществам стимулируют приток крови, ускоряют метаболизм в клетках, чем устраняют застои и спазмы. Наружное средство помогает комплексно: освобождаются нервные корешки, восстанавливается подвижность суставов и увеличивается поступление питательных веществ. Подобным действием обладают: капсикам, финалгон и мази на основе скипидара.

О том, какими препаратами пользовать в острой и хронической фазе болезни, а также при остеохондрозе, утяжеленном хлыстовой травмой или нестабильностью шейного отдела, лучше узнать у невропатолога или хирурга.

Витаминная поддержка

Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника дополняется приемов витаминов:

  1. Витамины В действуют против неврологических нарушений, снижают локальную болевую чувствительность. Их можно применять в капсулах или вводить внутримышечно. Существуют комплексы, действие которых направлено на лечение невритов, радикулитов — например, мильгамма с лидокоином.
  2. Витамин D сочетается с кальцием не только для профилактики остеопороза, но и против мышечных спазмов. Обычно применяется в сочетании с кальцием, который восстанавливает проводимость нервных импульсов, устраняет атонию мышц, чем стабилизирует работу шейного отдела.
  3. Витамины А и Е относятсявитамины А и Е к антиоксидантам, разрушающим свободные радикалы — источники воспаления и разрушения тканей. В комплексной терапии вещества ускоряют регенерацию коллагеновых волокон.

Самые доступные средства от хронического шейного остеохондроза — диеты, наполненные овощами и фруктами.

Хондропротекторы

Заболевания шейного отдела проявляются повреждением тела позвонка и межпозвонкового диска. Активность хондроитина сульфата и гиалуроновой кислоты в восстановлении пульпозного ядра и хрящей подтверждено клиническими экспериментами. Врачи назначают хондропротекторы в комплексе с противовоспалительными, а независимые эксперты сравнивают их действие с эффектом плацебо.

Для лечения остеохондроза шейного отдела выраженной степени поддерживающие препараты бесполезны, потому что:

  • хондроитин сульфат восстанавливает минерализацию суставной жидкости, но не оправдано применяется для восстановления межпозвонковых дисков, где она отсутствует;
  • глюкозаминогликаны и хондроитин имеют высокую молекулярную массу, не проникают в суставы в форме мазей. При воспалении их дозировка должна быть в десятки раз выше предложенной;
  • хондропротектор, принимаемый при болях и ограничении подвижности, не приносит облегчения.

Следует понимать, что лечить остеохондроз шеи только одними поддерживающими хрящ препаратами, невозможно. Доказано, что дефицита хондроитина и глюкозамина в организме человека не бывает.

Вещества могут назначаться одновременно с противовоспалительной терапией. На ранних стадиях дегенеративных изменений в позвонках появляются трещины и эрозии. Со временем они приводят к образованию грыжи.

Сульфат хондроитина иДона глюкозамины помогает остановить раннее воспаление, предотвратить развитие болезни, но принимать его необходимо на протяжении 3–6 месяцев. После операций по удалению межпозвонковых грыж их необходимо пить обязательно для стимуляции восстановления хрящевой ткани. Наиболее популярные препараты для лечения шейного остеохондроза из группы хондропротекторов: дона, терафлекс, структум.

Дополнительные препараты

Выбирая, как лечить шейный остеохондроз у конкретного пациента, опытный врач смотрит и на конституцию тела, и спрашивает про образ жизни, качество сна, особенности работы. Потому он порекомендует употреблять седативные средства и антидепрессанты, если увидит склонность к ипохондрии, характерную осанку или жалобы на подавленность и хроническую усталость. Болевой синдром в шейном отделе зачастую угнетает человека, что тормозит процесс выздоровление добавление психосоматических дисфункций.

При нарушениях на уровне головного мозга потребуется пить сосудорасширяющие средства, которые снимут спазм мелких мышц и улучшат кровоток в позвоночных артериях. Иногда назначаются противосудорожные препараты. Предполагает осложненный шейный остеохондроз лечение сопутствующих заболеваний, связанных с головокружением, гипертонией, тахикардией, что входит в комплекс вегето-сосудистой дистонии и является результатом компрессии нервных корешков.

Действие препаратов и мышечные спазмы

Любая терапия лекарствами не позволяет вылечить остеохондроз шейного отдела, а только убирает жалобы, с которыми собственно человек приходит. Основной акцент ошибочно делается на избавлении от боли, которая мешает пациенту жить.

Обезболивающее лекарство от остеоартроз способствует мышечному спазмушейного остеохондроза действуют временно, а причина патологии никуда не уходит. Существует гипотеза мышечных спазмов, провоцирующих нарушение положения и функции позвонков. Однако миорелаксанты, применяемые для расслабления мышц за счет усиления кровотока и стабилизации клеточных мембран, все равно дают временный эффект. Считается, что именно остеортрозы порождают склонность к спазму, поскольку прикрепление мышц к позвонкам нарушается. С другой стороны биомеханика тела меняется, если одна из мышц расслабляется, а другая сокращается компенсаторно. Потому миорелаксанты и массажи дают временный эффект. Когда позвонок хорошо стабилизирован, он получает достаточно кровоснабжения и вовлекается в движение.

Причиной ослабления мышц могут быть длительные статические нагрузки, неправильная осанка и мышечные дисбалансы, нехватка витаминов и микроэлементов. Проблемы шеи тесно связаны с дыханием, поскольку многие спазмирующие мышцы (лестничные, кивательная, малая грудная) являются вспомогательными на вдохе. Отвергая лекарственный подход, многие пациенты справляются с недугом с помощью дыхательных практик и йоги.

Лекарства от остеохондроза шейного отдела выступают первым шагом, позволяющим вернуть полноту движений. Для поддержания результата необходим лечебный массаж, индивидуальная гимнастика.

Медикаментозное лечение остеохондроза — видео

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации
Adblock detector